Oppdatert august 10, 2023 Skogflåtten (Ixodes ricinus) kan være bærer er flere ulike typer mikrober (bakterier, virus og parasitter) som kan gi sykdom hos både mennesker og dyr. Borreliose er den vanligste flåttbårne sykdommen i Norge og Europa, etterfulgt av TBE (Skogflåttencefalitt). Hvis du har blitt bitt av flått eller vært i områder med flått og får noen av symptomene som er beskrevet under kan det være lurt å oppsøke lege.
Borreliose blir ofte beskrevet i 3 stadier, men hovedskillet går egentlig mellom tidlig lokal sykdom (utslett) og disseminert sykdom som betyr at borrelia-bakterien har spredd seg til andre organer og vev i kroppen. Borreliose kan i mange tilfeller gå over av seg selv uten behandling, og i endemiske områder gjennomgår mange en asymptomatisk infeksjon.
Tidlig lokal sykdom
Tidlig utbredt sykdom (disseminert)
Noen ganger kan bakterien spres videre til andre organer og vev i kroppen. I Norge og Europa er det mest vanlig at bakterien sprer seg til nervesystemet og gir nevroborreliose. Symptomer oppstår typisk 1-2 måneder etter flåttbittet.
Sen utbredt sykdom (disseminert)
Sent utbredt borreliainfeksjon betyr at man har en borreliainfeksjon som har vart i mer enn 6 måneder.
Ved skogflåttencefalitt er det stor variasjon i det kliniske bildet. Mange som smittes får ingen symptomer, noen får et mildt sykdomsforløp, mens enkelte kan få svært alvorlig sykdom. Inkubasjonstiden for TBE er 4 til 28 dager etter flåttbitt. Hos de som får symptomer er et bi-fasisk forløp relativt vanlig. Symptomer i fase 1 varer i omtrent i underkant av 1 uke og kan beskrives som en “sommerinfluensa”, med symptomer som moderat feber, hodesmerter, muskelsmerter, kvalme og oppkast. 2/3 av de som får symptomer vil bli helt friske igjen av seg selv, men 1/3 av pasientene vil få nye og kraftigere symptomer (fase 2) etter en symptomfri periode på opptil en uke ca. I dette andre stadiet av sykdomsforløpet vil symptomene være langt mer alvorlige ettersom viruset har spredd seg til hjernen/hjernehinner og/eller ryggmargen. Typiske symptomer er høyere feber, verre hodesmerter, sløvhet, forvirring, oppkast, nakkestivhet, muskelsmerter og lammelser. Voksne, særlig eldre, får ofte et mer alvorlig sykdomsforløp enn barn.
Symptomer fase 1
Symptomer fase 2
Anaplasmose er en sykdom som skyldes bakterien Anaplasma phagocytophilum. Sykdommen som også blir kalt sjodogg har vært en kjent dyresykdom i Norge i flere hundre år. Det er få kjente kliniske tilfeller hos mennesker i Norge. Man antar at friske personer ikke får symptomer (asymptomatisk infeksjon) eller eventuelt milde influensalignende symptomer som feber, hodepine, muskel- og leddsmerter og generell slapphet, siden ulike studier har vist at 10-16% har antistoffer i blodet mot denne bakterien. Eldre og immunsvekkede personer har en høyere risiko for å få mer alvorlige symptomer som lungebetennelse, nyresvikt og nevrologiske symptomer. Særlig i USA er det beskrevet et mer alvorlig sykdomsbilde som lungebetennelse, nyresvikt og nevrologiske symptomer, i sjeldne tifeller med dødelig utgang. Dette skyldes sannsynligvis at de har en mer aggressiv genetisk anaplasmavariant der. Inkubasjonstiden er 1-3 uker.
Symptomer
Neoehrlichiose er en sykdom forårsaket av bakterien Neoehrlichia mikurensis. Bakterien overføres til mennesker via flåttbitt. Bakterien er relativt nyoppdaget og ble først isolert fra rotter og flått i 2004. Det første tilfellet av sykdom hos mennesker i Europa ble registrert i 2010. De fleste kjente tilfellene av neoehrlichiose har vært hos eldre personer med svekket immunforsvar. Det første tilfellet i Norge ble påvist ved Sørlandet sykehus i 2016.
Symptomer
Rickettsioser er en gruppe sykdommer som er forårsaket av Rickettsia-bakterier med varierende geografisk utbredelse. Rickettsioser deles vanligvis inn i to grupper: flekktyfusgruppen (epidemisk og endemisk flekktyfus) som smitter via lus eller lopper, og flekkfeber (bl.a. afrikansk flått-tyfus, boutonneusefeber og Rocky Mountain-flekkfeber) som smitter via flått eller midd. Man har sett importerte tilfeller av flekkfeber i Norge. De vanligste er afrikansk flått-tyfus og boutonneusefeber (middelhavsfeber). I perioden 1991-2002 ble påvist 51 tilfeller av flåttbårne rickettsioser i Norge (49 afrikansk flått-tyfus, to boutonneusefeber).
Symptomer
Babesiose forårsakes av en parasitt som er nær beslektet med malariaparasitten, og kan gi et malarialignende sykdomsbilde hos mennesker. Omtrent 30 humane tilfeller er beskrevet i Europa de siste 40 årene. De fleste tilfellene man kjenner til har vært hos pasienter som har fjernet milten, en kjent risikofaktor. I Norge kjenner man til ett.
Symptomer
Borrelia miyamotoi er en fjern slektning av Borrelia-bakterien som forårsaker Lyme borreliose. Borrelia miyamotoi tilhører den gruppen Borrelia-arter som kan framkalle tilbakefallsfeber (relapsing fever). Det er påvist Borrelia miyaomotoi i flått i Sør-Norge, men det er ikke rapportert noen tilfeller av sykdommen hos mennesker. Det finnes ingen store studier på sykdomsbildet ved Borrelia miyamotoi-infeksjon. Beskrivelse av symptomer er basert på enkelttilfeller i utlandet.
Symptomer
Sykdommen Harepest skyldes Bakterien Francisella tularensis. Bakterien kan smitte til mennesker ved direkte kontakt med syke eller smittebærende dyr, ved dyrebitt, via forurenset drikkevann eller ved inhalasjon av kontaminert støv. Sykdommen også overføres til mennesker via flåttbitt. Tularemi gir vanligvis et forholdsvis mildt sykdomsbilde hos mennesker. Den europeiske varianten av tularemi er ikke regnet som dødelig, i motsetning til den amerikanske hvor dødeligheten ubehandlet kan være opp til 20 prosent. Inkubasjonstiden er fra under ett døgn til tre uker, men symptomer kommer oftest tre til fem dager etter smitte. Symptomer avhenger i stor grad av hvordan man ble smittet (inntak av forurenset vann, direkte hudkontakt med smittet dyr, flåttbitt/myggstikk etc).
Symptomer